Разъединение корней — приём, который применяется при сложном удалении зубов, когда зуб невозможно извлечь целиком. Врач-стоматолог-хирург разделяет корни специальным инструментом и удаляет их по отдельности. Такой подход делает операцию менее травматичной: сохраняется костная ткань и мягкие ткани дёсен, снижается риск осложнений и заживление проходит быстрее.
Точный план операции врач составляет после осмотра и диагностики: при необходимости делается рентген или компьютерная томография, чтобы увидеть количество корней, их направление и положение в челюсти.
Записаться на консультациюКогда без разъединения корней не обойтись
| Обычное удаление | Сложное удаление с разъединением корней |
|---|---|
| Зуб удаляется одним движением щипцов, целиком | Зуб разделяют на части и удаляют корни по отдельности |
| Одиночный прямой корень | Многокорневой зуб, расходящиеся, изогнутые или глубокие корни |
| Занимает 10–15 минут | 30–60 минут в зависимости от сложности |
| Без разреза дёсен и швов | Возможен разрез дёсен и ушивание швов |
| Восстановление 3–5 дней | Восстановление 7–14 дней, контроль на осмотре |
Сложное удаление — это всё равно плановая операция, а не экстренная. Она проводится в комфортных условиях клиники под надёжной анестезией: пациент не чувствует боли на всех этапах вмешательства.
Задать вопрос хирургуКорни верхних жевательных зубов могут располагаться близко к гайморовой пазухе, а их верхушки иногда касаются дна пазухи. При удалении врач работает особенно аккуратно, чтобы не повредить соседние ткани. После операции на верхней челюсти нельзя сильно сморкаться, летать на самолёте и поднимать тяжести первые несколько дней — врач подробно расскажет о правилах восстановления и выдаст рекомендации на руки.
У нижних жевательных зубов корни длиннее и толще, они близко проходят к каналу нижнечелюстного нерва. Здесь особенно важна точная диагностика перед операцией: современный рентген позволяет точно оценить расположение корней и снизить риск повреждения нерва. Именно на нижней челюсти чаще всего требуется разъединение корней.
Консультация и диагностика
Хирург осматривает полость рта, изучает рентген или КТ-снимок, оценивает количество корней, их направление и состояние костной ткани. Обсуждает план операции и выбор анестезии.
Анестезия
Проводится проводниковая или местная анестезия — зона полностью «замораживается» и пациент не чувствует боли.
Доступ к зубу и разъединение корней
При необходимости десну разрезают и отслаивают лоскут. Зуб разделяют на части бормашиной и удаляют корни по отдельности специальными элеваторами.
Обработка лунки
Лунка очищается от остатков зуба и воспалённых тканей. При наличии кисты проводится обработка; при показаниях вводится лекарство или пластика мягких тканей.
Ушивание
Десну ушивают, накладывают стерильную повязку. Врач даёт рекомендации по уходу и назначает контрольный осмотр.
Контроль заживления
Через 7–14 дней — осмотр: врач проверяет, как заживает лунка, и при необходимости скорректирует рекомендации. Обращение в рамках гарантии — бесплатно.
Операция занимает 30–60 минут. Всё это время пациент находится под анестезией и не чувствует боли.
Первые дни после операции возможны умеренный отёк щеки и дискомфорт — это нормальная реакция организма. Полное заживление лунки занимает 2–4 недели, костная ткань восстанавливается несколько месяцев. Соблюдение рекомендаций врача снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.
Первые 24 часа
Не полоскать рот и не сплёвывать активно — кровяной сгусток в лунке защищает рану
Не греть щёку; холод — по 10–15 минут через ткань, с перерывами
Не курить и не принимать алкоголь
Не чистить зубы в зоне операции
Есть только прохладную мягкую пищу, не жевать на стороне операции
Первые 7–14 дней
Полоскать рот раствором, назначенным врачом, после каждого приёма пищи
Не поднимать тяжести, не посещать баню и сауну
Исключить острое, горячее, твёрдое
Принимать назначенные препараты и придерживаться режима
При сильной боли, отёке, температуре или неприятном запахе — срочно связаться с клиникой
Возможные осложнения. Сухая лунка (альвеолит), кровотечение, отёк, воспаление встречаются редко и чаще всего связаны с нарушением рекомендаций после операции. Если боль усиливается на 3–5 день, появляется неприятный запах или повышается температура — запишитесь на осмотр: врач обработает лунку и подберёт лечение. Обращение в клинику, где проводилась операция, — бесплатно в рамках гарантии.
Удалять зуб — только половина решения проблемы. Пустая лунка со временем приводит к атрофии костной ткани, смещению соседних зубов и нарушению прикуса. Поэтому врач сразу обсуждает с пациентом план восстановления: чем раньше закрыть дефект, тем меньше костной ткани будет потеряно.
Имплантация — лучший вариант
Имплант заменяет корень зуба и останавливает атрофию кости. Современные системы имплантов позволяют провести имплантацию даже сразу после удаления — в один визит.
Подробнее об имплантации →Керамические коронки и мосты
Если соседние зубы разрушены, им можно одновременно восстановить форму и закрыть дефект. Коронки из диоксида циркония и e-max неотличимы от натуральных зубов.
Протезирование зубов →Съёмные протезы и бюгельные конструкции
Доступный способ восстановить жевательную функцию при удалении нескольких зубов. Современные бюгельные протезы с фиксацией надёжны и комфортны в ношении.
Стоимость зависит от сложности операции: положения корней, степени разрушения зуба, необходимости разреза и швов, удаления кисты или костной пластики. Точную цену называет хирург после осмотра и рентген-диагностики — она фиксируется до начала лечения и не меняется в процессе.