Киста зуба

Сразу договоримся, что грамотнее называть такое состояние воспалением за корнем зуба или периодонтитом.
Потому что «киста» - это гистологический диагноз, который ставит врач после исследования биоматериала в микроскопе. А для этого материал нужно добыть, то есть провести хирургическое вмешательство, что происходит в небольшом проценте случаев.
А то, что в народе называется «киста», чаще всего лечится без скальпеля, через канал врачом- терапевтом, эндодонтистом и истиной кистой не является.

Для ответа на этот вопрос надо понимать, что вот это чёрное пятнышко на снимке в челюсти- это результат деятельности бактерий, прочно захвативших пространство канала зуба.
Они живут, выделяют токсины, организм пытается отграничить от себя эту проблему и высылает в очаг воспаления клетки защиты. Их задача - растворить ткань, в результате этого процесса получается полость (чёрное пятнышко с жёлтыми стрелками на фото 1)

1. Микробы попадают из коронковой части зуба. Вовремя не пролеченный кариес ведёт в воспалению за корнем зуба

2. Микробы могут размножаться и в ранее пролеченных каналах. Потому что лечение каналов это всегда нарушение стерильности и пломбирование канала не гарантия, что в зубе никогда не будет периодонтита. Даже если доктор всё сделал идеально. Иногда микрофлора всё решила иначе.

3. Травма зуба может привести к воспалению за корнем зуба. Не всегда и не сразу. Поэтому такие зубы надо наблюдать долгое время, иногда через несколько лет возникает «сюрприз» с болями или просто случайная находка на снимке, когда лечим соседний зуб.

4. Инфицирование через кровеносное русло. Это очень редкое и тяжёлое состояние всего организма (сепсис), но такая причина тоже имеет место быть

Процедура устранения кистозной полости планируется индивидуально, исходя из размера образования, его вида и локализации. В современной практике применяются как консервативное (терапевтическое) вмешательство, так и радикальные хирургические методы. Важно понимать, что тактика зависит от особенностей патологии.

Точная диагностика и планирование.
Обязательно проводится рентген-обследование (часто КТ), чтобы точно оценить размеры образования, состояние корня пораженного зуба и окружающей костной ткани. Это позволяет выбрать оптимальный метод: эндодонтическое лечение корневых каналов или хирургическое удаление.

Обезболивание.
Манипуляции выполняются под местной анестезией, что делает процедуры абсолютно комфортной для пациента.

Основной этап устранения очага.
При консервативном подходе через корневой канал удаляют гнойное содержимое, тщательно обрабатывают полость антисептиками, затем проводят обратную пломбировку специальными препараты. Если необходима операция (резекция верхушки корня или цистэктомия), хирург через разрез в десне получает доступ к кости, аккуратно удаляет кистозную оболочку вместе с пораженной частью корня, сохраняя при этом зуб.

Восстановление костной ткани.
Чтобы минимизировать риск повторного развития и избежать разрушения костной ткани, пространство бывшей кисты может быть заполнено остеопластическим материалом. Это способствует быстрому заживлению и сохранению объема кости.

Наложение швов и завершение операции.
Рана аккуратно ушивается. Срок заживления зависит от размера вмешательства. Пациент получает подробные рекомендации по уходу в послеоперационном периоде.

Риск осложнений, при соблюдении протокола лечения и выполнения рекомендаций врача, минимален. Своевременно и качественно проведенное удаление кистозной полости — это надежный способ сохранить зуб и предотвратить серьезные последствия для здоровья полости рта, включая разрушение соседних зубов и потерю объема костной ткани, что особенно важно, если в будущем потребуется установка имплантатов.